Sommario
Cos’è una cistoscopia?
Un cistoscopio è un tubo sottile con una fotocamera e una luce all’estremità. Durante una cistoscopia, un medico inserisce questo tubo attraverso l’uretra (il tubo che porta l’urina fuori dalla vescica) e nella vescica in modo che possano visualizzare l’interno della vescica. Le immagini ingrandite dalla fotocamera vengono visualizzate su uno schermo dove il medico può vederle.
Motivi per sottoporsi a una cistoscopia
Il medico potrebbe prescriverti questo test se hai problemi urinari, come un bisogno costante di urinare o una minzione dolorosa. Il medico potrebbe anche ordinare la procedura per indagare sui motivi di:
- sangue nelle urine
- frequenti infezioni del tratto urinario
- una vescica iperattiva
- dolore pelvico
Una cistoscopia può rivelare diverse condizioni, inclusi tumori della vescica, calcoli o cancro. Il medico può utilizzare questa procedura anche per diagnosticare:
- blocchi
- prostata ingrossata
- escrescenze non cancerose
- problemi con gli ureteri (tubi che collegano la vescica ai reni)
Una cistoscopia può essere utilizzata anche per trattare le condizioni della vescica sottostante. Il medico può passare piccoli strumenti chirurgici attraverso l’ambito per rimuovere piccoli tumori e calcoli alla vescica o per prelevare un campione di tessuto vescicale.
Altri usi includono:
- prelevare un campione di urina per verificare la presenza di tumori o infezioni
- inserendo un piccolo tubo per aiutare con il flusso di urina
- iniettando la tintura in modo che i problemi ai reni possano essere identificati su una radiografia
Prepararsi per una cistoscopia
Il medico potrebbe prescriverti degli antibiotici prima e dopo la procedura se hai un UTI o un sistema immunitario debole. Potrebbe anche essere necessario fornire un campione di urina prima del test. Se il tuo medico ha intenzione di somministrarti l’anestesia generale, ti sentirai intontito dopo. Ciò significa che prima della procedura, dovrai organizzare un passaggio a casa. Pianifica anche di prenderti del tempo per riposare a casa dopo la procedura.
Chiedi al tuo medico se puoi continuare a prendere farmaci regolari. Alcuni farmaci possono causare sanguinamento eccessivo durante la procedura.
Anestesia durante una cistoscopia
La procedura potrebbe essere eseguita in un ospedale o in uno studio medico. Avrai bisogno di una qualche forma di anestesia, quindi parla con il tuo medico delle tue opzioni prima della procedura. Questi includono:
Anestesia locale: le procedure ambulatoriali generalmente prevedono l’anestesia locale. Ciò significa che sarai sveglio. Puoi bere e mangiare normalmente il giorno dell’appuntamento e tornare a casa subito dopo la procedura.
Anestesia generale: l’anestesia generale significa che sarai incosciente durante la cistoscopia. Con l’anestesia generale, potrebbe essere necessario digiunare per diverse ore prima del tempo.
Anestesia regionale: l’anestesia regionale prevede un’iniezione nella schiena. Questo ti intorpidirà sotto la vita. Potresti sentire una puntura dallo scatto.
Con l’anestesia regionale o generale, probabilmente dovrai rimanere in ospedale per alcune ore dopo la procedura.
La procedura di cistoscopia
Poco prima della cistoscopia, devi andare in bagno per svuotare la vescica. Quindi, ti metti un camice chirurgico e ti sdrai sulla schiena su un lettino. I tuoi piedi possono essere posizionati nelle staffe. L’infermiera può fornirti antibiotici per aiutare a prevenire un’infezione della vescica.
A questo punto, ti verrà data l’anestesia. Se ti viene l’anestesia generale, questo sarà tutto ciò di cui sarai consapevole fino al tuo risveglio. Se prendi un anestetico locale o regionale, potresti anche ricevere un sedativo per rilassarti. La tua uretra sarà intorpidita con uno spray o un gel anestetico. Sentirai ancora delle sensazioni, ma il gel rende la procedura meno dolorosa. Il medico lubrificerà il mirino con il gel e lo inserirà con cura nell’uretra. Questo può bruciare leggermente e potrebbe sembrare di urinare.
Se la procedura è investigativa, il medico utilizzerà un ambito flessibile. Le biopsie o altre procedure chirurgiche richiedono un cannocchiale rigido leggermente più spesso. Il cannocchiale più grande consente il passaggio degli strumenti chirurgici.
Il tuo medico guarda attraverso una lente mentre l’endoscopio entra nella tua vescica. Una soluzione sterile scorre anche per inondare la vescica. Questo rende più facile per il tuo medico vedere cosa sta succedendo. Il fluido potrebbe darti una sensazione spiacevole di dover urinare.
Con l’anestesia locale, la cistoscopia potrebbe richiedere meno di cinque minuti. In caso di sedazione o anestesia generale, l’intera procedura potrebbe richiedere dai 15 ai 30 minuti.
Potenziali rischi di una cistoscopia
È normale avere una sensazione di bruciore durante la minzione per due o tre giorni dopo la procedura. Potrebbe essere necessario urinare più frequentemente del solito. Non cercare di trattenerlo, poiché il sangue nella vescica potrebbe coagularsi e creare un blocco.
Anche il sangue nelle urine è comune dopo la procedura, soprattutto se hai avuto una biopsia. Bere molta acqua aiuta ad alleviare il bruciore e il sanguinamento.
Alcune persone sviluppano complicazioni più gravi, tra cui:
Uretra gonfia (uretrite): questa è la complicanza più comune. Rende difficile la minzione. Se non riesci a urinare per più di otto ore dopo la procedura, contatta il medico.
Infezione: in rari casi, i germi entrano nel tratto urinario e causano infezioni. Febbre, urina dall’odore strano, nausea e dolore lombare sono tutti sintomi di infezione. Potresti aver bisogno di antibiotici.
Sanguinamento: alcune persone soffrono di emorragie più gravi. Chiama il tuo medico se questo accade.
Dovresti anche chiamare il tuo medico se:
- sviluppare una febbre superiore a 100.4ºF (38ºC)
- ha sangue rosso vivo o coaguli di tessuto nelle urine
- non riesci a svuotare, anche se ne senti il bisogno
- soffre di mal di stomaco persistente
Recupero dopo una cistoscopia
Concediti tempo per riposarti. Bevi molti liquidi e stai vicino al bagno. Tenere un panno umido e caldo sull’uretra può aiutare ad alleviare il dolore. Se il tuo medico ti dà il permesso, prendi farmaci antidolorifici come il paracetamolo (Tylenol) o l’ibuprofene (Advil).
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Se ti è stata somministrata l’anestesia generale, chiedi a qualcuno di stare con te. dopo la procedura. Potresti sentirti assonnato o stordito. Non bere alcolici, guidare o utilizzare macchinari complessi per il resto della giornata.
Se hai fatto una biopsia, avrai bisogno di tempo per guarire. Evita il sollevamento di carichi pesanti per le prossime due settimane. Chiedi al tuo medico quando è sicuro avere rapporti sessuali.
Interpretazione dei risultati del test
Il tuo medico potrebbe avere i tuoi risultati immediatamente o potrebbero essere necessari alcuni giorni. Se hai avuto una biopsia, dovrai aspettare i risultati di laboratorio. Chiedi al tuo medico quando aspettarti notizie.