Ascesso anale / rettale: panoramica, cause e sintomi

Descrizione

Un ascesso anale o rettale si verifica quando una cavità dell’ano si riempie di pus. Provoca dolore estremo, affaticamento, secrezione rettale e febbre. In alcuni casi, gli ascessi anali possono provocare fistole anali dolorose. Ciò si verifica quando l’ascesso non guarisce e si apre sulla superficie della pelle. Se un ascesso anale non guarisce, può causare molto dolore e potrebbe richiedere un intervento chirurgico.

Cosa causa un ascesso anale? Chi è a rischio?

Una ghiandola anale bloccata, un’infezione a trasmissione sessuale (STI) o una ragade anale infetta possono causare ascessi anali. Alcuni altri fattori di rischio includono:

  • Morbo di Crohn o colite ulcerosa, che sono malattie infiammatorie intestinali che inducono il corpo ad attaccare i tessuti sani
  • diabete
  • un sistema immunitario compromesso a causa di malattie come l’HIV o l’AIDS
  • sesso anale, che può aumentare il rischio di ascessi anali sia negli uomini che nelle donne
  • uso del farmaco prednisone o altri steroidi
  • chemioterapia attuale o recente
  • costipazione
  • diarrea

I bambini piccoli oi bambini che hanno una storia di ragadi anali (lacrime nello sfintere anale) sono anche a maggior rischio di sviluppare ascessi anali in seguito. Tali ragadi anali potrebbero verificarsi nei bambini che hanno una storia di stitichezza.

Quali sono i sintomi di un ascesso anale?

Il dolore pulsante e costante nella zona anale è probabilmente uno dei sintomi più comuni e immediatamente evidenti dell’ascesso anale. Il dolore è solitamente accompagnato da gonfiore nella zona anale e maggiore dolore durante i movimenti intestinali.

Altri segni comuni di un ascesso anale includono:

  • costipazione
  • secrezione rettale o sanguinamento
  • gonfiore o sensibilità della pelle che circonda l’ano
  • fatica

Alcune persone possono essere in grado di sentire un nodulo o un nodulo rosso, gonfio e tenero sul bordo dell’ano. Febbre e brividi possono derivare dall’infezione. Potresti anche avere sanguinamento rettale o sintomi urinari come difficoltà a urinare.

Gli ascessi anali possono anche verificarsi più in profondità nel retto, più spesso in coloro che hanno malattie infiammatorie intestinali. Ciò può provocare dolore o fastidio nella zona addominale.

Nei bambini piccoli, in genere non ci sono molti sintomi diversi dai segni di disagio o dolore, che possono causare irritabilità. Un nodulo o un nodulo può anche essere visibile o sentito intorno all’area anale.

Come viene diagnosticato un ascesso anale?

Gli ascessi anali vengono spesso diagnosticati attraverso un esame fisico in cui il medico controlla l’area per i noduli caratteristici. Il medico controllerà anche la presenza di dolore, arrossamento e gonfiore nella zona anale.

In alcune persone, potrebbe non esserci alcun segno visibile dell’ascesso sulla superficie della pelle intorno all’ano. Il medico utilizzerà invece uno strumento chiamato endoscopio per guardare all’interno del canale anale e del retto inferiore. A volte l’ascesso può essere più profondo di quanto possa trovare un esame fisico. Quindi, il medico può ordinare una risonanza magnetica o un’ecografia per ottenere un aspetto migliore.

Potrebbero essere necessari ulteriori test per assicurarsi che la malattia di Crohn non sia un fattore che contribuisce. In questi casi, possono essere necessari un esame del sangue, imaging e una colonscopia. Durante una colonscopia, il medico utilizzerà un mirino luminoso e flessibile per esaminare il colon.

Opzioni di trattamento per un ascesso anale

Gli ascessi anali raramente vanno via senza trattamento. Il trattamento più comune e semplice è che il medico dreni il pus dalla zona infetta. Questo di solito può essere fatto nello studio del medico. Il medico userà un medicinale per intorpidire l’area. Qualsiasi pressione fastidiosa dovrebbe essere alleviata, consentendo al tessuto di iniziare a guarire correttamente.

Se gli ascessi anali non vengono trattati, si trasformano in fistole anali dolorose che possono richiedere un trattamento più chirurgico. Secondo l’American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), circa il 50% delle persone che hanno un ascesso anale alla fine svilupperà una fistola anale. Una fistola è un’apertura anormale nella pelle vicino all’ano. Una fistola generalmente richiede un intervento chirurgico per risolvere il problema.

Se c’è un ascesso anale estremamente grande, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. In alcuni casi, è possibile utilizzare un catetere per assicurarsi che l’ascesso si scarichi completamente. Gli ascessi che sono stati drenati vengono generalmente lasciati aperti e non richiedono punti. Se hai il diabete o un sistema immunitario compromesso, il tuo medico potrebbe chiederti di rimanere in ospedale per alcuni giorni per controllare eventuali infezioni.

Dopo l’intervento, si consiglia di fare bagni caldi (non caldi). Sedersi in acqua calda aiuterà a ridurre il gonfiore e consentire un maggiore drenaggio dell’ascesso.

Il medico può anche prescriverti degli antibiotici se hai un sistema immunitario compromesso o se l’infezione si è diffusa.

Modi per prevenire gli ascessi anali

Non si sa molto su come prevenire l’ascesso anale. Ma ci sono alcuni passaggi che puoi eseguire, tra cui:

  • La protezione contro le IST e il trattamento tempestivo sono importanti per qualsiasi infezione.
  • L’uso del preservativo, specialmente durante il sesso anale, è fondamentale per prevenire le malattie sessualmente trasmissibili che possono causare ascessi anali.
  • Una buona igiene e pulizia della zona anale è un’importante salvaguardia sia per i bambini che per gli adulti.

Gli ascessi anali possono causare complicazioni, ma sono curabili. Comprendere i fattori di rischio e assicurarsi di monitorare e gestire da vicino eventuali condizioni di salute che possono aumentare il rischio. Se noti problemi anali, contatta il tuo medico per ottenere un trattamento e per evitare che peggiorino.

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